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【應急總醫院】新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識手冊

發布日期:2020-01-29    點擊:


新型冠狀病毒感染的肺炎

防控知識手冊







應急總醫院

2020年1月27日






一、工作區域防護知識

1、上班途中如何做

2、入樓工作如何做

3、入室辦公如何做

4、參加會議如何做

5、食堂進餐如何做

6、下班路上如何做

7、公務采購如何做

8、工間運動如何做

9、公共區域如何做

10、公務出行如何做

11、後勤人員如何做

12、公務來訪如何做

13、傳閱文件如何做

14、電話消毒如何做

15、空調消毒如何做

16、廢棄口罩處理如何做:

二、個人防護知識

(一)洗手篇

1、如何保护自己远离新型冠狀病毒传染?

2、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用?

3、正確洗手需掌握六步洗手法

4、哪些時刻需要洗手?

5、旅途在外沒有清水,不方便洗手怎麽辦?

(二)口罩篇

1、口罩該怎麽選?

2、正確使用口罩

3、特殊人群如何佩戴口罩?

三、居家防護知識

1、在家中怎样预防新型冠狀病毒传染?

2、新型冠狀病毒肺炎流行时,我们怎么吃才好?

3、前往公共场所怎样预防新型冠狀病毒感染?

4、到生鲜市场采购,怎样预防新型冠狀病毒传染?

5、輕症發熱病例的居家隔離建議

四、新型冠狀病毒肺炎知识

1、什么是新型冠狀病毒?

2、哪些人容易感染新型冠狀病毒?

3、新型冠狀病毒的传播途径有哪些?

4、新型冠狀病毒会人传人吗?

5、什麽是飛沫傳播?

6、什麽是接觸傳播?

7、什麽是密切接觸者?

8、對密切接觸者注意

9、密切接觸者監控建議

10、新型冠狀病毒肺炎患者有什么临床表现?

11、在临床上怎样识别观察新型冠狀病毒肺炎病例

12、新型冠狀病毒肺炎的防控措施

五、就醫流程

1、何時就醫

2、就醫時注意事項





一、工作區域防護知識

1、上班途中如何做

正確佩戴一次性醫用口罩。盡量不乘坐公共交通工具,建議步行、騎行或乘坐私家車、班車上班。如必須乘坐公共交通工具時,務必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。

2、入樓工作如何做

进入办公楼前自觉接受体武涭测,体温正常可入楼工作,并到卫生间洗手。若体温超过37.2℃,請勿入樓工作,並回家觀察休息,必要時到醫院就診。

3、入室辦公如何做

保持辦公區環境清潔,建議每日通風3次,每次20-30分鍾,通風時注意保暖。人與人之間保持1米以上距離,多人辦公時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水,堅持在進食前、如廁後按照六步法嚴格洗手。接待外來人員雙方佩戴口罩。

4、參加會議如何做

建議佩戴口罩,進入會議室前洗手消毒。開會人員間隔1米以上。減少集中開會,控制會議時間,會議時間過長時,開窗通風1次。會議結束後場地、家具須進行消毒。茶具用品建議開水浸泡消毒。

5、食堂進餐如何做

采用分餐進食,避免人員密集。餐廳每日消毒1次,餐桌椅使用後進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔幹燥,嚴禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。建議營養配餐,清淡適口。

6、下班路上如何做

洗手後佩戴一次性醫用口罩外出,回到家中摘掉口罩後首先洗手消毒。手機和鑰匙使用消毒濕巾或75%酒精擦拭。居室保持通風和衛生清潔,避免多人聚會。

7、公務采購如何做

須佩戴口罩出行,避開密集人群。與人接觸保持1米以上距離,避免在公共場所長時間停留。

8、工間運動如何做

建議適當、適度活動,保證身體狀況良好。避免過度、過量運動,造成身體免疫能力下降。

9、公共區域如何做

每日須對門廳、樓道、會議室、電梯、樓梯、衛生間等公共部位進行消毒,盡量使用噴霧消毒。每個區域使用的保潔用具要分開,避免混用。

10、公務出行如何做

專車內部及門把手建議每日用75%酒精擦拭1次。乘坐班車須佩戴口罩,建議班車在使用後用75%酒精對車內及門把手擦拭消毒。

11、後勤人員如何做

服務人員、安保人員、清潔人員工作時須佩戴口罩,並與人保持安全距離。食堂采購人員或供貨人員須佩戴口罩和一次性橡膠手套,避免直接手觸肉禽類生鮮材料,摘手套後及時洗手消毒。保潔人員工作時須佩戴一次性橡膠手套,工作結束後洗手消毒。安保人員須佩戴口罩工作,並認真詢問和登記外來人員狀況,發現異常情況及時報告。

12、公務來訪如何做

須佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体武涭测,并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上述情况,且体温在37.2°正常條件下,方可入樓公幹。

13、傳閱文件如何做

傳遞紙質文件前後均需洗手,傳閱文件時佩戴口罩。

14、電話消毒如何做

建議座機電話每日75%酒精擦拭兩次,如果使用頻繁可增加至四次。

15、空調消毒如何做

1)中央空調系統風機盤管正常使用時,定期對送風口、回風口進行消毒。

2)中央空調新風系統正常使用時,若出現疫情,不要停止風機運行,應在人員撤離後,對排風支管封閉,運行一段時間後關斷新風排風系統,同時進行消毒。

3)帶回風的全空氣系統,應把回風完全封閉,保證系統全新風運行。

16、廢棄口罩處理如何做

防疫期間,摘口罩前後做好手衛生,廢棄口罩放入垃圾桶內,每天兩次使用75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進行消毒處理。


二、個人防護知識

(一)洗手篇

1、如何保护自己远离新型冠狀病毒的肺炎传染?

1)勤洗手。使用肥皂或洗手液並用流動水洗手,用一次性紙巾或幹淨毛巾 擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)應立即洗手。

2)保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,避免用手觸摸眼睛、鼻或口。

3)增強體質和免疫力。均衡飲食、適量運動、作息規律,避免産生過度疲勞。

4)保持環境清潔和通風。每天開窗通風數次不少于3次,每次20-30分鍾。戶外空氣質量較差時,通風換氣頻次和時間應適當減少。

5)盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者。

6)如出現呼吸道感染症狀如咳嗽、流涕、發熱等,應居家隔離休息,持續發熱不退或症狀加重時及早就醫。

2、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用?

正確洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO及美國CDC 等權威機構均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。

3、正確洗手需掌握六步洗手法:

第一步,雙手手心相互搓洗(雙手合十搓五下)

第二步,雙手交叉搓洗手指縫(手心對手背,雙手交叉相疊,左右手交換各搓洗五下)

第三步,手心對手心搓洗手指縫(手心相對十指交錯,搓洗五下)

第四步,指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下)

第五步:一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下

第六步:彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行各搓五下。

4、哪些時刻需要洗手?

1)傳遞文件前後

2)在咳嗽或打噴嚏後

3)在制備食品之前、期間和之後

4)吃飯前

5)上廁所後

6)手髒時

7)在接觸他人後

8)接觸過動物之後

9)外出回來後

5、旅途在外沒有清水,不方便洗手,怎麽辦?

可以使用含酒精消毒産品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿,並且對有機溶劑和消毒劑敏感。75% 酒精可滅活病毒,所以達到一定濃度的含酒精消毒産品可以作爲肥皂和流水洗手的替代方案。

(二)口罩篇

1、口罩該怎麽選?

選擇一:一次性醫用口罩,連續佩戴4小時更換,汙染或潮濕後立即更換;

選擇二:N95醫用防護口罩,連續佩戴4小時更換,汙染或潮濕後立即更換。

棉布口罩、海綿口罩均不推薦。

2、正確使用口罩

醫用口罩的使用方法:

1)口罩顔色深的是正面,正面應該朝外,而且醫用口罩上還有鼻夾金屬條。

2)正對臉部的應該是醫用口罩的反面,也就是顔色比較淺的一面,除此之外,要注意帶有金屬條的部分應該在口罩的上方,不要戴反了。

3)分清楚口罩的正面、反面、上端、下端後,先將手洗幹淨,確定口罩是否正確之後,將兩端的繩子挂在耳朵上。

4)最後一步,也是前面提到過的金屬條問題,將口罩佩戴完畢後,需要用雙手壓緊鼻梁兩側的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,然後向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皺,最好覆蓋住鼻子和嘴巴。

3、特殊人群如何佩戴口罩?

1)孕婦佩戴防護口罩,應注意結合自身條件,選擇舒適性比較好的産品。

2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴後會造成不適感,甚至會加重原有病情,應尋求醫生的專業指導。

3)兒童處在生長發育階段,其臉型小,選擇兒童防護口罩。


三、居家防護知識

1、在家中怎样预防新型冠狀病毒的肺炎传染?

1)增強衛生健康意識,適量運動、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力;

2)保持良好的個人衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻,經常徹底洗手,不用髒手觸摸眼睛、鼻或口;

3)居室多通風換氣並保持整潔衛生;

4)盡可能避免與有呼吸道疾病症狀(如發熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸;

5)盡量避免到人多擁擠和空間密閉的場所,如必須去佩戴口罩;

6)避免接觸野生動物和家禽家畜;

7)堅持安全的飲食習慣,食用肉類和蛋類要煮熟、煮透;

8)密切關注發熱、咳嗽等症狀,出現此類症狀一定要及時就近就醫。

2、新型冠狀病毒感染的肺炎流行时,我们怎么吃才好?

1)不要食用已經患病的動物及其制品;要從正規渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉、蛋奶時要充分煮熟。

2)處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開。處理生食和熟食之間要洗手。

3)即使在發生疫情的地區,如果肉食在食品制備過程中予以徹底烹饪和妥善處理,也可安全食用。

3、前往公共场所怎样预防新型冠狀病毒的肺炎感染?

1)避免在未加防護的情況下與農場牲畜或野生動物接觸。

2)保持工作場所室內不斷的通風換氣;在人多的地方,商場、公交車、地鐵和飛機等地方都是人流密集,可佩戴口罩減少接觸病原風險。

3)咳嗽打噴嚏時,用紙巾或袖或屈肘將鼻完全遮住;將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內;咳嗽打噴嚏後,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗雙手。

4)外出回家後及時洗手,如有發熱和其他呼吸道感染症狀,特別是持續發熱不退,及時到醫院就診。

5)傳染病流行季節應盡量避免各類聚會。

4、到生鲜市场采购,怎样预防新型冠狀病毒的肺炎传染?

1)接觸動物和動物産品後,用肥皂和清水洗手;

2)避免觸摸眼、鼻、口;

3)避免與生病的動物和病變的肉接觸;

4)避免與市場裏的流浪動物、垃圾廢水接觸。

5、輕症發熱病例的居家隔離建議:

1)將病人安置在通風良好的單人房間。

2)限制看護人數,盡量安排一位健康狀況良好且沒有慢性疾病的人進行護理。拒絕一切探訪。

3)家庭成員應住在不同房間,如條件不允許,和病人至少保持1米距離。

4)限制病人活動,病人和家庭成員活動共享區域最小化。確保共享區域(廚房、浴室等)通風良好(開窗)。

5)看护人员与病人共处一室应带好口罩,口罩紧贴面部,佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘箱洶丢弃口罩之后,进行双手清洗。

6)與病人有任何直接接觸或進入病人隔離空間後,進行雙手清潔。


四、新型冠狀病毒感染的肺炎知识

1、什么是新型冠狀病毒?

从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠狀病毒,WHO命名2019-nCoV

2、哪些人容易感染新型冠狀病毒?

人群普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有慢性病人群,感染后病情更重。

3、新型冠狀病毒的传播途径有哪些?

主要傳播方式是經飛沫傳播、接觸傳播(包括手汙染導致的自我接種)以及不同大小的呼吸道氣溶膠近距離傳播。目前近距離飛沫傳播應該是主要途徑。

4、新型冠狀病毒会人传人吗?

會。從一些聚集性病例的發病關聯次序判斷,人傳人的特征十分明顯,且存在一定範圍的社區傳播。

5、什麽是飛沫傳播?

飛沫:一般認爲直徑>5um的含水顆粒,飛沫可以通過一定的距離(一般爲1米)進入易感的粘膜表面。

飛沫的産生:

1)咳嗽、打噴嚏或說話

2)實施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或氣管插管、翻身、拍背等激咳嗽的過程中和心肺複蘇等。

6、什麽是接觸傳播?

直接接觸:病原體通過粘膜或皮膚的直接接觸傳播

1)血液或帶血體液經粘膜或破損的皮膚進入人體

2)直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播

7、什麽是密切接觸者?

14天內曾與病毒的確診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人。

包括辦公室的同事,同一教室、宿舍的同事、同學,同機的乘客等。以及其它形式的直接接觸者包括病毒感染病人的陪護、乘出租車、乘電梯等。

8、對密切接觸者注意事项

所有跟疑似感染病人可能有接觸的人(包括醫護人員)都應該有14天的健康觀察期。觀察期從和病人接觸的最後一天算起。一旦出現任何症狀,特別是發熱、呼吸道症狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉,馬上就醫!

9、密切接觸者監控建議

1)如果接觸者出現症狀,要提前通知醫院,將前往醫院。

2)前往醫院的路上,病人應該佩戴醫用口罩。

3)避免搭乘公共交通,應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人,如果可以,路上打開車窗。

4)生病的密切接觸者應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和醫院站著或坐著時,盡可能遠離其他人(至少1米)。

5)任何被呼吸道分泌物或體液汙染的物體表面都應該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔、消毒。

10、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什么临床表现?

新型冠狀病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微,可无发热,仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

11、在临床上怎样识别观察新型冠狀病毒感染的肺炎病例

同時符合以下2個條件

1)流行病學史:在發病前兩周內有武漢市旅行或居住史,或發病前14天接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者,居住區傳染病流行情況,是否爲聚集性病例中的患者,是否造成他人感染等。武漢市相關市場,特別是農貿市場直接或間接接觸史。

2)臨床表現:發熱;具有病毒性肺炎影像學特征;發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。

在觀察病例的基礎上,采集痰液、咽拭子等呼吸道標本進行病毒核酸檢測即可作出病原學診斷。

12、新型冠狀病毒感染的肺炎防控措施

?標准預防措施;

?空氣傳播預防措施;

?接觸和飛沫預防措施:勤洗手,出門戴口罩;

?房間通風換氣;

?清洁、消毒:新型冠狀病毒对热敏感,56℃熱水浸泡30 分鍾、75%酒精、含氯消毒劑,氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。


五、就醫流程

1、何時就醫

新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。

但如果出現(1)发热 (腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状;(2)且有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病;应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

2、就醫時注意事項

1)如果接觸者出現症狀,要提前選擇有發熱門診的定點醫院。

2)前往醫院的路上,及就醫全程應該佩戴口罩。

3)避免搭乘公共交通,應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人,如果可以,路上打開車窗。

4)生病的密切接觸者應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和醫院站著或坐著時,盡可能遠離其他人(至少1米)。

5)任何被呼吸道分泌物或體液汙染的物體表面都應該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔、消毒。

6)就醫時,應如實詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。




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